什么是亚博vip86.com

亚博vip86.com专业名称叫做获得性免疫缺陷综合征(英语:acquired immune deficiency syndrome,缩写为AIDS,音译为亚博vip86.com),源自于一种逆转录病毒——人类免疫缺陷病毒(英语:human immunodeficiency virus,缩写为HIV)感染后,导致免疫系统被破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,进而促成多种临床症状。
HIV病毒为脆弱的RNA病毒,如暴露在空气中,依照病毒量多寡会在几秒钟至几分钟之内全数死亡。HIV病毒特性原本即特别脆弱且不能接触空气,HIV病毒的感染大多于较封闭环境,如血管里面传播(输血/共用针筒方式等), 阴道或肛门直肠的环境(如无套阴交、肛交),透过潜藏在血液、精液、阴道分泌液、母乳等传染,不包括唾液, 汗液, 尿液或其他体液。一般情况下,接吻不会造成感染HIV病毒。
亚博vip86.com与HIV感染两者,具有本意上的不同。HIV感染后,若获得控制,甚至不须药物借助下可与之和平共处,HIV病患则为HIV带原者。唯病发后之相关症状,则称为亚博vip86.com。

亚博vip86.com发展历史
1981年6月6日,美国疾病控制与预防中心通报全球首宗亚博vip86.com毒感染案例,自此人类便展开了与这头号传染病的漫长抗争。在亚博vip86.com面世初期,医学界对这病了解不多,苦无医治对策,染病者只好受折磨至死。直至1995年终首现曙光,鸡尾酒疗法的发明与广泛应用均延缓了大多数感染者的发病时间,使死亡率开始大幅下降。及至21世纪10年代,科学家仍在进行大量研究与临床实验,以祈尽快找出能彻底根治的方法。多数学者认为人类免疫缺陷病毒是20世纪从撒哈拉以南的非洲地区蔓延开来,至今已成为全球性的大流行病。

根据联合国亚博vip86.com规划署和世界卫生组织统计,自1981年首度证实以来,AIDS已夺取超过3,000万人的性命,使它成为史上最具破坏力的流行病之一,截至2011年6月底世界上约有6,400万人[6] 感染亚博vip86.com毒,每天平均有7,000宗[6] 新病例。而在2005年便造成约300万人死亡,当中约57万是儿童,三分之一的死亡案例发生在非洲撒哈拉以南,间接造成经济发展迟缓以及人力资本的匮乏,超越了疾病本身的层次,获得性免疫缺陷综合征使得社会议题更加棘手。

根据统计,每天有1800名新生儿一出生就感染上亚博vip86.com毒,45%的感染儿童在2岁之前死亡。尽管目前研制的药物能够抑制病毒的活性、减缓病程发展,间接减少感染后的死亡率和发病率(morbidity),但是并非所有国家都有能力取得这些药物,这种情况在发展中国家更为严重,当地却同时是获得性免疫缺陷综合征患病率(prevalence)较严重的地区,且事实上仍未有任何药物获得证实能根治亚博vip86.com,因此亚博vip86.com目前已是全世界疾病监测(surveillance)的重要指标之一,各国政府也透过立法试图控制传染的规模并借由各种教育宣传手段,增加全人类对该疾病的认识。

HIV病毒分为两种:HIV-1,HIV-2。

HIV-1依病毒演化分析分为M(major)group、N(non-M, non-O)group及O(outlier)group。其中的M group病毒已遍布世界而造成全球性流行病毒。而N group及O group则相当少见,多见于中西非,美国及欧洲则有少数案例,亚洲尚未发现。若深入分析,可发现HIV-1的次亚型共有10种之多,分别为M group的(A, B, C, D, F, G, H, J, K)与流行重组型(circulating recombinant forms,CRFs)组成。HIV-2由于病毒效价较低及水平和垂直感染的比率较低,目前仅流行于西非,因此HIV-1的毒性与传染性均高于HIV-2。

HIV-1和其它在很多灵长类动物中发生的引起类似亚博vip86.com的病毒有密切关系,并曾一度被认为是在二十世纪初期从动物传染给人类的,尽管有一些证据表明在更早的一些个别案例中可能已经有亚博vip86.com在传播了。但是传播的具体的动物源、时间和地点(或者有多少传播来源)都是未知的。与人类相同的HIV病毒在非洲的小人猿(黑猩猩)中都有发现,但这并不能证明人类身上的HIV病毒最早来源于黑猩猩,或人类和黑猩猩的HIV病毒是从第三方获得的。

下图显示了非洲、美洲、欧洲、亚洲及大洋洲的亚博vip86.com情况。
亚博vip86.com全球分布

亚博vip86.com感染简述
普遍认为,人类免疫缺陷病毒的感染导致亚博vip86.com。亚博vip86.com是后天性细胞免疫功能出现缺陷而导致严重随机感染及/或继发肿瘤并致命的一种疾病。亚博vip86.com自1981年在美国被识别并发展为全球大流行至2003年底,已累计导致两千余万人死亡。人类免疫缺陷病毒通常也俗称为“亚博vip86.com病毒”或“亚博vip86.com毒”。 获得性免疫缺陷综合征患者所遭遇严重的病理呈现,主要源自于人类免疫缺陷病毒的感染。此病毒属于一种逆转录病毒,主要针对人类免疫系统重要的组成进行感染并改变其运作模式,包括辅助型T细胞、巨噬细胞、和树突细胞(dendritic cell)等,其中又以直接破坏细胞膜上具有CD4辨识蛋白特征的T细胞(简写作CD4+T细胞)的结果最为严重,因为CD4+T细胞是人体免疫系统辨识外来物质过程中,不可或缺的元素之一,一旦CD4+T细胞受到感染而不表现CD4辨识蛋白,或甚至造成此种细胞死亡,导致每微升血液中CD4+T细胞数量低于200时,细胞免疫(cellular immunity)就几乎完全失去功能,进而导致平时不易感染健康人类的微生物得以大肆入侵,由于受HIV感染个体无法有效分辨敌我,最后导致严重的各种感染症,总称获得性免疫缺陷综合征。

根据流行病学统计,在未使用抗逆转录病毒药物治疗的情况下,自感染病毒至出现症状的潜伏过程的中位数约为9至10年,自正式出现获得性免疫缺陷综合征起算,存活时间的中位数亦仅有9.2个月[11] 然而,临床观察到的疾病进程速度受到许多因素影响,在个体之间有很大的变异,短则两周、长可达20年。这些因素甚至也包含了亚博vip86.com毒所攻击的免疫系统总体状况,因此从感染开始到发病,甚至其变化程度,都一直受到感染者免疫力和病毒活动之间的互动所影响[12][13]。举例而言,一般年长者免疫力较差,因此相对于年轻患者而言,病程发展迅速的风险较高;医疗的品质和同时存在的感染症(如结核)也会使得HIV感染者处于较为不利的状态。

此外,遗传也左右了感染过程和感染后的状况,有些人因带有编号为CCR5-Δ32的突变基因,对特定的HIV病毒株具有抵抗力。更有研究指出,罗马帝国子民后代更易感染HIV:在西班牙、意大利和希腊这些长期处于罗马帝国核心的地方,他们的CCR5-delta32基因出现率为0%-6%。而在罗马帝国边疆地区、比如英格兰和德国,这种基因出现率则是8%-11%。那些从来没有被罗马占领过的国家,CCR5-delta32基因出现率更高。该基因变异的频繁度,正与古罗马版图的变迁吻合。此外,由于HIV病毒本身在演化过程中亦会产生变异,不同品系也可引起不同程度的临床表现 一般患者会发热,头痛以及后颈痛得像被火烧一样等感觉。

如何查是否感染亚博vip86.com

亚博vip86.com毒属滤过性病毒,由于其体积极为微小,现有的检测方法不能准确检出病毒存在,但身体会自然产生抗体对抗病毒,抗体增长在一段期间后将达至可被验出的水平,这段期间称为空窗期,由两星期(最快)至三个月不等,亦有个别例子长达六个月,世卫及多数国家政府则采用三个月为准。在空窗期间接受艾滋抗体测试,有机会呈假阴性反应,因此必须等待怀疑受感染日起计最少三个月后接受测试,才可得出较准确结果。亦有少数发达国家(如日本)采用抗原抗体联合检测方法并规定此方法的空窗期为两个月(60日)。

亚博vip86.com毒抗体测试一般以抽取血液为主,有个别机构则采用尿液样本化验。以往,血液测试报告需等候一天至数天不等,自从民间团体引入新兴的快速测试后,艾滋抗体血液结果缩短至几分钟至十多分钟不等。除到指定政府机构、民间志愿团体或私立化验所接受亚博vip86.com抗体测试外,亦可自行到医疗网站订购价钱大众化的亚博vip86.com自我检测器。若测试结果证实为阳性,则必须尽快到政府亚博vip86.com专科就诊及定时服药,切勿延误医治。

自1981年发现亚博vip86.com以来,流行病学专家曾提出各种不同的定义,以监测疾病扩散情况,例如1985年的班基定义和1994年世卫亚博vip86.com例扩充定义,然而临床上对病人的分级诊断却因为该定义的检测效果不佳,因而未能大量采用。在发展中国家,世界卫生组织采用临床表现和实验数据作为分级依据,而在发达国家中,则主要采用美国的分类系统。

亚博vip86.com症状

若以伺机性感染而言,肺囊虫肺炎、隐球菌性脑膜炎、肺结核、沙门氏菌感染等比较常见;若以症状来看,其体重减轻、慢性咳嗽、慢性腹泻是常见的症状。

染上亚博vip86.com毒后至病发的潜伏期由几个月(最快)至10年或以上不等,根据病情的发展过程,临床上分为三期

急性感染

亚博vip86.com病毒进入人体后,会很快进入急性感染期。病毒快速繁殖,每毫升血液中的病毒含量可达数百万,同时CD4+细胞数量也会显着下降。随后,CD8+细胞开始活动,杀死被感染的细胞,免疫系统也开始产生抵抗亚博vip86.com病毒的抗体。CD8+细胞的活动被认为是控制病毒水平的要素之一。如果它们反应强劲,就可以延缓病程,但是并不能清除所有病毒。CD8+细胞活动逐渐减弱消失后,CD4+细胞的水平也恢复到每微升800左右(正常值是1200左右)。在这个阶段(通常是感染后的2~4周),大多数病例都会产生类似流感或者单核血球增多症的病症,这被称作急性HIV感染。常见的症状包括发烧,淋巴结病症,咽炎,皮疹,肌肉疼痛,疲乏,口腔溃疡,还可能包括头痛,恶心,呕吐,肝/脾肿大,体重下降,鹅口疮,神经系统病变等。

每个病例的具体症状各有不同,每种症状是否发生皆有可能。这些症状的持续时间平均约28天,通常至少要有一周。因为这些症状没有特异性,所以经常未被认为是感染了亚博vip86.com病毒的征兆。甚至病人就医时医生亦可能误诊为有相似症状的,其他更常见传染病。因此,这些症状并不能作为确诊亚博vip86.com病毒感染的依据。但是遇到这些症状时仍然需要格外小心。因为病人此时血液中的病毒含量很高,他们的传染性非常强。

亚博vip86.com急性期症状至少高危行为后的第三天才会有部分出现,而这种症状不会发生在高危的10周以后,绝大部分人出现急性症状的时间是在10-14天,持续时间1到2周,而需要知道的是有50%以上的亚博vip86.com感染者初期是不出现急性期症状的。

亚博vip86.com感染者出现初期症状的比例:
发热 80%
嗜睡和全身不适 70%
肌肉痛和关节痛 50 - 70 %
淋巴结肿大 40 - 70 %
盗汗 50%
胃肠炎 50 - 70 %
腹泻 30%
口腔溃疡 10 - 30 %
神经性头痛 40 - 70 %
皮疹 40 - 80 %
生殖器溃疡 5 - 15 %
血小板减少 45%
白细胞减少 40%
转氨酶上升 20%

临床潜伏期

免疫系统的强烈反应抑制病毒活动,并能减少血液中的病毒数量。从此病人进入亚博vip86.com的临床潜伏期。潜伏期的长度受很多因素的影响,最短可能仅有两周,最长可达20年。通常在临床潜伏期,病人没有任何可见症状。在早期,病毒通常藏身于淋巴结内。 由于CD4+细胞是亚博vip86.com病毒的主要靶细胞之一,同时亦在免疫系统中占有关键地位,因此除了病毒含量,CD4+细胞数也是监测病程的重要指标。通常一旦每微升血液中的CD4+细胞数少于200时,或者CD4+细胞在淋巴细胞中所占比例少于14%时,细胞免疫机能已经难以维持,病人即将进入发病期。

发病期

病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上不明原因的淋巴结肿大持续3个月以上,并出现全身症状,如无故发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重下降、睡眠时冒汗等,至少有以上两种症状及经血液测试,即可诊断为亚博vip86.com相关综合症。一部分人停留在这种状态,而另一部分病人则发展为严重的亚博vip86.com。 有些带原者的病征阶段并不明显,可能直接进入病发阶段。突出表现为致病性感染,当免疫力越来越差,CD4细胞可能少于200个/血液微升时,病人就会开始出现亚博vip86.com并发症,如伺机性感染,正式进入了后天免疫不全综合征,也就是亚博vip86.com,进入这阶段的病人一般不会存活超过九个月,然而医学的进步,存活的时间也可能延长。其中包括原虫、真菌、病毒、细菌感染,恶性肿瘤的发生等,根据香港卫生署的数字显示,最常见可被界定为亚博vip86.com发的并发症依次序为肺囊虫肺炎、结核病、真菌感染、马尔尼菲青霉菌、卡波西氏肉瘤、分枝杆菌、巨细胞病毒等。

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