到2020年亚博vip86.com治愈?亚博vip86.com治疗的未来及研究回顾

2018年9月10日11:21:37 2 77,536 views

自1980年代发现这种疾病以来,亚博vip86.com毒研究已经走过了漫长的道路。抗逆转录病毒疗法是改变数百万人生活的一个重要里程碑,但现在的目标是在2020年之前找到一种亚博vip86.com治疗方法。我们已经扫描了生物技术行业,以找出最有希望找到治疗方法的发展。

十年前,一名亚博vip86.com病人首次在世界任何地方治愈了这种疾病。“柏林病人”蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown)接受了一位天然抗HIV的捐赠者的骨髓移植手术。自移植当天起,他一直没有接受抗逆转录病毒治疗。

案件宣布后,医学界疯狂了。我们终于要实现治愈亚博vip86.com了吗?

不幸的是,答案仍然是“尚未”。尝试复制柏林患者病例并未成功,骨髓移植的严苛程序对HIV阳性患者带来高风险。抗逆转录病毒药物已有所改进,亚博vip86.com毒疫苗正在进行中,但亚博vip86.com毒治疗仍然难以实现。

在首次描述亚博vip86.com毒之后,2020年将使我们接近50年。一些组织正在推动第一次功能性治疗的发展 - 一种让亚博vip86.com病毒感染者健康无药物,而不必完全消灭病毒 - 到2020年。但我们距离达到这个目标的距离有多近?让我们来看看最先进的策略,以实现功能性HIV治愈。

阻止亚博vip86.com毒的复制
最先进的HIV治疗之一旨在抑制病毒复制其RNA并产生更多自身拷贝的能力。类似的方法通常用于治疗疱疹感染,虽然它没有完全摆脱病毒,但它可以阻止它的传播。

法国公司Abivax去年在一项临床试验中表示,这种方法有可能成为治疗HIV的功能性治疗方法。其潜力的关键在于它可以针对在我们的细胞内“隐藏”不活跃的HIV病毒库。

“目前的疗法通过抑制新病毒的形成来抑制循环中的病毒,但它们不接触水库。一旦你停止,病毒会在10-14天内恢复,“ Abivax首席执行官Hartmut Ehrlich说。“ABX464是有史以来第一个减少HIV储存的候选药物。”

这种名为ABX464的药物与病毒RNA中的特定序列结合,抑制其复制。在2a期试验中,除抗逆转录病毒治疗外,还有几名患者接受了该药物的治疗。用ABX464治疗的15名患者中有8名在28天后显示其HIV储存减少25%至50%,而仅接受抗逆转录病毒治疗的患者没有减少。

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Ehrlich强调,这种药物潜在的一个关键因素是它不仅针对隐藏在血细胞中的HIV储存库,而且还针对隐藏在肠道中的潜伏病毒,这是最大的HIV储存库。

该公司正在计划进行2b期临床试验,以确认该药物的长期效果。“我们将跟踪约200名患者,持续6至9个月,以找到最大程度的减少水库以及实现减少所需的时间,” Ehrlich说。“这将使我们进入2020年上半年,届时我们可以开始为第3阶段做准备。”

休克和杀死病毒
另一种在亚博vip86.com防治中变得流行的方法也是在隐藏的亚博vip86.com病毒库之后。“休克和杀死”或“踢杀”方法使用潜伏逆转剂(LRA)激活或“踢”潜在的HIV储库,使标准抗逆转录病毒疗法可以“杀死”这些病毒。

2016年,一组英国大学报告了一名接受这种方法治疗的患者的有希望的结果。这个消息传来病毒,但研究人员警告大家,这些只是初步结果。参加试验的50名患者的全部结果预计将在今年晚些时候进行。

在挪威的奥斯陆,Bionor正在使用双重疫苗测试类似的策略。一个刺激阻止HIV复制的抗体的产生,而另一个攻击水库。

亚博vip86.com治愈2020年研究计划

但到目前为止,这种方法尚未证明其潜力。去年,测试这种休克和杀灭方法的最先进的试验之一 - 由柏林的Mologen运营的1b / 2a期 - 报告说虽然这种药物可以帮助控制亚博vip86.com毒感染,但它并没有成功减少亚博vip86.com病毒库。最近的一项研究表明,目前可用的LCA 只能激活少于5%的HIV储存库。

免疫治疗
亚博vip86.com毒如此危险的原因在于它会攻击免疫系统,使人们不受保护而免受感染。但是,如果我们可以增强免疫细胞的反击呢?这就是免疫治疗背后的原因。
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牛津大学和巴塞罗那的研究人员去年报告说,由于免疫疗法可以使免疫系统对抗病毒,因此临床试验中 15名患者中有5名在没有接受抗逆转录病毒治疗的情况下连续7个月没有感染亚博vip86.com病毒。他们的方法结合了一种药物来激活隐藏的HIV储库,其疫苗可以诱导比平时强数千倍的免疫反应。

虽然他们表明免疫疗法可以有效对抗亚博vip86.com毒,但结果仍需要确认,以及使一些患者做出反应的原因,而其他患者则没有。

比尔盖茨一直大力支持亚博vip86.com病毒免疫治疗的发展。其投资之一是Immunocore。这家位于牛津的公司设计了T细胞受体,可以寻找并结合HIV并指导T细胞杀死任何HIV感染的细胞,即使它们的HIV水平非常低 - 正如HIV储存细胞的情况一样。该方法已被证明可用于人体组织样本,下一步将确认其是否适用于亚博vip86.com病毒感染者。

T细胞攻击HIV

yabo88体育亚博vip86.com但目前最先进的免疫疗法之一是由法国InnaVirVax开发的疫苗。这种名为VAC-3S的疫苗可以刺激抗HIV蛋白3S的抗体的产生,使T细胞攻击病毒。“我们的方法与其他疫苗完全不同,后者可以提高HIV特异性反应,” InnaVirVax首席执行官Jo?lCrouzet说。“我们促进免疫恢复,使免疫系统成为更好地识别和消灭病毒的所有工具。”

在完成2a期试验后,InnaVirVax正在测试VAC-3S与芬兰FIT Biotech的基于DNA的疫苗的结合,双方都希望这种疫苗可以导致功能性治愈。

基因治疗
据估计,世界上约有1%的人天生免疫亚博vip86.com毒。原因是编码CCR5基因的基因突变,CCR5是HIV病毒进入并感染它们的免疫细胞表面的一种蛋白质。患有这种突变的人缺少CCR5蛋白的一部分,使得HIV不可能与之结合。
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从理论上讲,使用基因疗法可以编辑我们的DNA并引入这种突变来阻止HIV。总部位于美国的Sangamo Therapeutics是这种方法最先进的开发者之一。该公司提取患者的免疫细胞,并使用锌指核酸酶编辑他们的DNA,使他们抵抗亚博vip86.com毒。

Sangamo在2016年报告说,在第二阶段试验的一个部门中,接受过这种基因治疗的9名患者中有4 名能够继续接受抗病毒治疗而且检测不到HIV水平,预计今年将有全面的试验结果。

HIV治愈2020研究基因疗法

将来,可以使用CRISPR进行基因治疗,这是一种基因编辑工具,比其他工具如锌指核酸酶或TALEN更容易,更快速。它在HIV 中的潜力已经在体外展示,很快HIV就成为第一个用CRISPR治愈的疾病。

我们什么时候能治愈亚博vip86.com?
虽然有几种方法可以最终带来功能性的亚博vip86.com治愈,但仍然存在一些挑战。围绕任何亚博vip86.com毒治疗的最大担忧之一是病毒能够快速变异并产生抗药性,而且对于许多这些新方法,仍然没有关于病毒是否能够产生抗药性的数据。

到目前为止,这些功能性治疗都没有达到后期临床试验,这意味着我们似乎不可能达到到2020年实现亚博vip86.com治愈的目标。然而,那一年可能标志着一个重要的里程碑后期试验将于当年开始。如果成功,那可能会在十年内获得第一次功能性HIV治疗的批准。

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目前评论:2 ??其中:访客??2 ??博主??0

    • 啸天 0

      也许基因排序可因人而异吧,当然如此能解决些无法克服但问时又不会引起病体的基因变异,相反互相依存,就像尼古丁对烟民的身体上不就是一个最好例子,失去尼古丁对细胞刺激就会不适

      • 大炮 0

        真希望可以尽快研究出来让更多人了可以摆脱亚博vip86.com啊!